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临汾疾控中心张彦萍:科学认识和预防结核病

2018-04-10    浏览:

记者:什么是结核病?结核病有什么危害?

  张彦萍:结核病又叫“痨病”,由结核杆菌引起,主要侵害人体肺部,发生肺结核。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。得了肺结核如发现不及时,治疗不彻底,会对健康造成严重危害,甚至可引起呼吸衰竭和死亡,给患者和家庭带来沉重的经济负担。

  记者:肺结核病有哪些症状?是怎样传染的?

  张彦萍:肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,要及时到医院看病。肺结核是呼吸道传染病,很容易发生传播,肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

  记者:怎样发现和诊断结核病?

  张彦萍:如果出现痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状,应该怀疑得了肺结核,要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。我市16个县级人民医院和市第三人民医院均为结核病定点医院,承担本辖区结核病患者诊断与治疗,通过结核菌素PPD检查、普通X线胸片检查和痰的显微镜检查、痰培养可诊断肺结核,确诊的活动性肺结核病人,均可享受免费抗结核治疗(FDC)药品和规定的检查项目。

  记者:接触过肺结核病人就一定会得结核病吗?

  张彦萍:健康人在接触过肺结核病人后,是否发生结核病,主要受感染结核菌数量和毒力的大小以及身体抵抗力高低的影响,受感染的人群发生结核病的概率大约10%左右。

  记者:怎样规范治疗结核病?

  张彦萍:肺结核治疗全程为6-8个月,耐药肺结核治疗全程为18-24个月。按医生要求规范治疗,绝大多数肺结核病人都可以治愈恢复健康,同时保护家人。肺结核病人如果不规范治疗,容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。

  记者:耐药肺结核和普通肺结核相比有什么不同?

  张彦萍:耐药肺结核一是治疗难度大:至少需要24个月,重者甚至36个月,且治愈率仅有50%-60%;二是治疗费用高:耐药肺结核必须用二线抗结核药物,为普通结核的费用的100倍以上,至少8万元;如果耐药患者出现其他的合并症,治疗费用更高;三是社会危害大:普通肺结核患者一般在治疗后两周左右,其痰内不再排菌,传染性消失;而耐药肺结核由于治疗比较困难,其传染期更长,容易传染更多的健康人。

  记者:如何预防结核病?

  张彦萍:肺结核病人咳嗽、打喷嚏时,应当避让他人、遮掩口鼻;肺结核病人不要随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里,不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里;肺结核病人尽量不去人群密集的场所,如必须去,应当佩戴口罩;居家治疗的肺结核病人,应当尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染;提高人体抵抗力,有助于预防肺结核。

  记者:怎样开展学校结核病防控工作?

  张彦萍:学校应当认真落实《学校结核病防控工作规范(2017版)》的要求,采取结核病预防控制措施,在做好多形式开展结核病防治知识健康教育和及时发现、报告、管理肺结核疫情的同时,要积极做好以下相关处置工作:1.要积极开展爱国卫生运动,努力改善学生的学习和生活环境,加强校园环境的清扫与消毒工作,对教室和集体宿舍要经常通风换气,保持空气新鲜,减少结核病的感染和传播机会。2.要切实做好学生结核病防治知识的宣传教育,增强自我保护意识和能力。3.要加强学生的体育锻炼,增强身体素质,养成良好的学习、卫生、生活习惯。4.注意不要歧视患结核病的学生。要加强对患病学生的心理疏导,帮助其积极开展规范治疗,早日恢复正常学习和生活。5.要积极做好舆论引导,宣传结核病可防可治,引导师生正确看待结核病,避免出现恐慌情绪。相信做好这些工作,师生们会远离“结核病”。

  记者 刘晚


  

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